患者男性，55岁，有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，并逐渐加重，最可能的诊断是

• A、心肌梗死
• B、自发性气胸
• C、胸腔积液
• D、肺不张
• E、肺梗死