女性，68岁，双膝关节疼痛、活动弹响10余年，不相关节肿，膝关节有骨擦音，X线片示膝关节间隙窄，髁间嵴增生，骨赘形成，最可能的诊断是

• A、骨关节炎
• B、强直性背柱炎
• C、骨质疏松症
• D、类风湿性关节炎
• E、痛风