OA常见受累关节及其临床特点有哪些?
正确答案:答:手OA:多见于中、老年女性。具遗传倾向,以远端指间关节最常累及,疼痛和压痛不太明显。其特征性表现Heberden结节和Bouchard结节。部分患者可出现屈曲或侧偏畸形,第一腕掌关节因骨质增生可出现“方形手”。膝 OA:早期以疼痛和僵硬为主,单侧或双侧交替,多发生于上下楼时。体格检查可见关节肿胀、压痛、骨摩擦音以及膝内翻畸形等。髋关节OA:多见于年长者,男性患病率较高,主要症状为隐匿发生的疼痛,可放射至臀外侧、腹股沟、大腿内侧,有时可集中于膝而忽略真正病变部位。体格检查可见不同程度的活动受限和跛行。足OA:以第一跖趾关节最常见。症状可因穿过紧的鞋子而加重。囊炎可引起肿胀和疼痛。体征可见骨性肥大和外翻。跗骨关节也可累及。脊柱OA:包括骨突关节OA和椎间盘退行性变,骨突关节OA和椎间盘退行性变是两个不同的病理过程。骨突关节OA和其他关节OA相同,椎间盘退行性变多伴有椎体唇样骨赘,两者密切相关,常同时存在,以颈、腰段多见。表现为局部疼痛、僵硬,久坐或久站后加重。疼痛可向臀部或下肢放射。伸展时疼痛加重多提示骨突关节病变,屈曲时加重多提示椎间盘病。