女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是

• A、大便隐血试验
• B、CEA
• C、B超
• D、结肠镜
• E、CT