血管紧张素转化酶抑制剂( ACEI)的基本药理作用有哪些?


血管紧张素转化酶抑制剂( ACEI)的基本药理作用有哪些?

正确答案:答:血管紧张素转化酶抑制剂( ACEI)的基本药理作用包括:①阻止 AngⅡ生成:ACEI阻止AngⅡ的生成,从而取消AngⅡ收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压与促心血管肥大增生等作用,有利于高血压、心力衰竭与心血管重构的防治。②保存缓激肽活性:ACEI在阻止AngⅡ生成的同时也抑制了缓激肽的降解,使缓激肽经激活激肽B2受体促进NO和PGI2生成,而 NO和PGI2都有舒张血管、降低血压、抗血小板聚集、抗心血管细胞肥大增生和重构作用。③保护血管内皮细胞:ACEI有保护血管内皮细胞的作用,能逆转高血压、心力衰竭、动脉硬化与高血脂引起的内皮细胞功能损伤,恢复内皮细胞依赖性的血管舒张作用。④抗心肌缺血与心肌保护:动物实验显示ACEI有抗心肌缺血与梗死作用,能减轻心肌缺血再灌注损伤,保护心肌对抗自由基的损伤,此作用可能与激肽B2受体、PKC等有关。⑤增敏胰岛素受体:多种ACEI能增加糖尿病与高血压患者对胰岛素的敏感性,此作用可能是由缓激肽介导的。